谨慎选择激光手术治近视

2007/11/22/8:54来源:成都日报
    为了摆脱镜框,人们不断地尝试用高科技以及药物来改善视力,目前最热门的科技手段就是“准分子激光手术”,面对这股“热潮”,川大华西医院眼科专家警示市民:激光矫正手术必须身体条件允许才能做,不能盲目选择该手术,以免造成后遗症。 

  学生公务员做得多 

  日前,中华医学会对我国学生人群近视眼发病率调查发现,目前小学生近视眼患病率为22.78%,中学生患病率为55.22%,大学生则为76.74%,患病率逐渐上升已成为不可忽视的问题。根据中华医学会统计显示,目前我国近视眼患者超过3亿人,已经成为全球近视眼患病率和患者最多的国家。据华西医院眼科的专家称,随着科学技术的不断发展,治疗和矫正屈光不正(屈光不正包括近视、远视、散光)的方法和手段也日新月异,包括手术方法、戴RGP、戴OK镜、戴软性隐形眼镜、戴框架眼镜等,现在最热门的就是采用激光手术来矫正视力。从目前医院对手术患者调查发现,通过激光方式矫正视力的患者中,学生和公务员的人群占最多,两者占到手术群体的8成以上。 

  据专家介绍,上世纪70年代中期,前苏联医生应用放射状角膜切开术(RK)矫正近视。RK的手术原理为使角膜周边组织的张力减低,在正常眼压的作用下,张力减低的周边部向外膨出,角膜中央部相对变平,屈光力减低,焦点后移,与视网膜的位置产生新的相适应,矫正了近视。 该手术方法自上世纪80年代中期引进我国,但该手术的预测性及术后稳定性不高,因此,被后来兴起的准分子激光角膜切削术(PRK)及更先进的激光角膜原位磨镶术(LASIK)所取代。目前我们所说的激光手术,也就是激光角膜原位磨镶术(LASIK)。据悉,目前通过该手术,目前全球已经有数十万人提高了视力。 

  18岁以上才能做  

  满足哪些条件的人群才能够接受激光手术呢? “首先年龄必须是18岁以上,再则是没有其他病症,这是最基本的手术条件。”眼科专家警示道。据他介绍,18岁以下的青少年和儿童正处于身体生长期,眼睛屈光状态不稳定,仍有读书增加的可能,因此18岁以下切忌进行手术。如果盲目地进行激光矫正手术,随着青少年身体的生长,其视力可能还要回退,结果可能还将再戴眼镜或者面临二次手术。另外,50岁以上人群也不适合做激光矫正手术,因为岁数大以后眼睛出现白内障的情况非常普遍,那将影响到手术的效果。同时,如果刚满18岁的人群要进行激光手术,则必须保障眼睛视力相对比较稳定,否则效果非常差,也将影响手术的效果。 

  “除了年龄限制外,患者的身体还不能有感染性疾病。”专家告诉记者。他称,准分子激光手术还需具备的条件就是没有青光眼、圆锥角膜等严重的眼病。另外,糖尿病患者、胶原性疾病和疤痕体质等有全身疾患的人也不能做这种近视眼手术。因为准分子激光手术治疗近视是通过电脑来控制激光束,手术要求角膜要有一定的厚度。但角膜的厚度因人而异,主要取决于人的先天条件。有人天生角膜就较薄,不适宜做准分子激光手术。因此,一定要进行严格的术前检查,确定角膜厚度适宜以及没有任何禁忌症才能做。 

  手术注意事项  

  在手术前,患者还需要进行初诊和复诊。初诊包括检查视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病史等,通过初诊,一般会筛选出20%不适合做这项手术的人。复诊则要进行医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等。术前需预防红眼病和感冒,术前3天滴用抗生素眼药水,术前1天服消炎药。

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